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PICC—血液病患者的生命线

    PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是指经外周插入的中心静脉导管

    美国在20 世纪70 年代临床开始引进PICC 技术,当时PICC 最主要用于小儿和恶性肿瘤患者;20 世纪80 年代后期,PICC 在成人患者中的应用越来越广泛,用于中长期化学治疗、肠外营养输注或抗菌治疗。我国自20 世纪90 年代从美国引进 PICC 技术,它在疾病治疗中的应用日益广泛。

    我院患者往往需要长时间反复的输液治疗,其中化疗药物及静脉营养药物均具有强烈的血管刺激性,不但会造成静脉炎,一旦渗漏还会造成皮下组织的坏死溃疡,影响肢体功能, 病人痛苦。因此,建立一条好的中心静脉通路,可以大大减少患者重复静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,从而保证化疗过程的顺利进行,有利于疾病的恢复。经外周静脉置入中心静脉导管为输液治疗的患者提供了一条无痛性治疗途径,因其操作简单、安全、留置时间长,而被称为“患者的生命线”。

    1.PICC导管是血液病患者重要的生命线,它会与您一起与疾病并肩作战,日常生活中,你可以采取隐蔽的包扎方式,淡化标记。

    2.每7天到医院更换敷料,冲管

    3.日常观察:

    置管口有无红肿、液体渗出

    置管口有无疼痛或硬结

    置管肢体有无红肿、疼痛

    置管肢体皮肤状况

    体温有无变化

    导管有无滑入体内及脱出

    敷料情况

    定期测量上臂臂围

   4.注意事项:

   1)保持穿刺处皮肤的清洁干燥,如发现敷料有卷边、脱落或敷料因汗液而松动时应及时更换敷料

   2)患者不要在置管侧手臂上方扎止血带、测血压,避免该侧手臂提过重的物品,不能做托举哑铃等持重的锻炼。

   3)注意保护外露的接头,防止导管损伤和将导管拉出体外

   4)PICC导管不能用于CT、磁共振检查时高压注射泵推注造影剂(增强型导管除外)

   5)进行沐浴时应用保鲜膜进行包裹,防止水渗入贴膜

   6)知道紧急情况的处理方法。

   7)请认真阅读并保管PICC指导手册

   
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